脑死亡
对于临床上虽有心跳但无自主呼吸,脑功能已经永久性丧失,最终必致死亡的病人,称之为脑死亡。
由于外在因素导致脑功能不可逆的逐步丧失,出现下列症状: ①自主呼吸停止,是脑死亡的首要指标。 ②不可逆性深昏迷和对外界刺激无反应性。 ③脑干神经反射消失(如瞳孔对光反射,角膜反射,吞咽反射)。 ④瞳孔散大或固定。 ⑤脑电波消失,脑电图处于零位。 ⑥脑血管造影证实脑血液循环完全停止。
1、深昏迷,对任何刺激无反应。 2、自主呼吸停止。 3、脑干反射全部消失。 4、阿托品实验阴性。 5、脑电图呈等电位。 上述标准中1-3项为必备条件,且在严密观察和反复监测下判定(至少持续24小时),并排除中枢抑制药、肌肉松弛剂、毒物和低温因素的影响。