腹部CT增强扫描显示:肝胀体积缩小,表面凹突不平,实质密度稍减低,其未见异常密度影,肝内外未见胆管扩张.结论是\"肝硬化改变\",意思是目前已出现了肝硬化.肝硬化是一种常见的慢性肝病,早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍.肝硬化的治疗和预防原则是:合理膳食,平衡营养,改善肝功能,抗肝纤维化治疗,积极预防并发症.
刘正新 主任医师 回复你好,肝硬化食管静脉曲张破裂出血,是因为肝硬化病人导致的胃底静脉曲张,以进食粗糙食物或者进食过快都会导致破裂出血的,一旦出血量基本上都很大,治疗的话一方面3腔2囊管压迫止血,同时输注止血药物,如果止不住的话考虑手术治疗,减少食道部位的供血,增多肝静脉的分流.
刘正新 主任医师 回复肝硬化的西医常规治疗1.病因治疗按引起肝硬化的原发病给予特殊治疗.2.一般治疗卧床休息,给予适当蛋白质,足够热量及各种维生素.避免应用对肝脏有毒的药物,可口服肝泰乐,益肝灵,云芝肝泰,肌甙等.3.治疗并发症①腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻,安体舒通或速尿等;必要时输全血,血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂.②上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0.3IU/kg,溶于25ml生理盐水中,10分钟内静注,20分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用.出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血.必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术.
刘正新 主任医师 回复预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治.早期发现和隔离病人给予积极治疗.注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施.对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展.定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症.
刘正新 主任医师 回复1千元-3千元,多少钱这个要与治疗的时机和治疗的方法有密切的关系,还要根据多方面的因素决定。手术后要多注意饮食,饮食经量以清淡为主,还要注意的是每天要保持大便的畅通,适当多喝点水,多吃点新鲜的水果跟蔬菜来促进排便。
刘正新 主任医师 回复胆汁性肝硬化缓解方法:忌用各种酒类和含酒精的饮料。忌用辣椒、芥末、胡椒、咖喱粉等辛辣刺激性食物和调味品。忌用肥肉以及油煎、油炸、滑溜等高脂肪食物以及盐腌品。保持运动的习惯及良好的心态。
王燕 主任医师 回复平时饮食宜清淡,不吃辛辣,刺激,油腻、生冷的食物,不吃腌制品和烟熏食物,绝对禁烟禁酒,可以多吃含锌含镁的食物,牛肉,猪肉,鱼类,蛋类。保持运动的习惯以及良好的心态。
刘正新 主任医师 回复胆汁性肝硬化难受治疗要选择有效的疗法,治疗胆汁性肝硬化,干细胞疗法治疗肝硬化效果显著,干细胞疗法是将病人自己的骨髓中的干细胞通过细胞生物学方法提取出来,经过体外分离再将其移植入病人肝内,从而补充、修复受损或缺损的肝组织,达到改善肝功能的目的。
刘正新 主任医师 回复肝硬化腹水,腹胀,恶心呕吐,食欲不振,乏力,消瘦,面色灰暗等诊断肝硬化需要明确病因以对因治疗,有肝炎的要抗HBV药物治疗如恩替卡韦,阿德福韦,拉米夫定等长期服用。饮酒的要戒酒,还可服用保肝药物如甘草酸二铵,水飞蓟宾,护肝片等,腹水的要限制钠水摄入,可用利尿剂螺内酯联合呋塞米,严重的要放腹水加输注白蛋白,还有并发症的治疗。
王燕 主任医师 回复门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和脾静脉回合而成,其中约20%的血液来自脾。门静脉的左、右两干分别进入左、右半肝后逐渐分支,其小分支和肝动脉小分支的血流汇合于肝小叶内的肝窦(肝的毛细血管网),然后汇入肝小叶的中央静脉,再汇入小叶下静脉、肝静脉,最后汇入下腔静脉。所以,门静脉系位于两个毛细血管网之间,一端是胃、肠、脾、胰的毛细血管网,另一端是肝小叶内的肝窦。门静脉压力增高,当超过2.9KPa(300mmH2O),腹腔内血管床静水压增高,组织液回吸收减少所致。这只是引起腹水的一个原因。
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